圖片: 千圖網/Pexels| 撰稿: 醫(yī)伴旅內容團隊
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近年來,急性淋巴細胞白血。ˋLL)的發(fā)病率越來越高,若不及時治療,平均生存期僅3個月左右,甚藏靈骨泰多少錢一瓶至不少患者在診斷的數(shù)天后就會死亡。ALL是一種可致命的癌性疾病,它會影響人的血液和骨髓,導致人體產生大量未成熟的白細胞,而且疾病發(fā)展迅速。如今,經過系統(tǒng)治療,不少患者已經可以長期生存。醫(yī)學研究者一直在努力改變白血病患者的預后,2021年也涌現(xiàn)了不少新療法。
CAR - T細胞療法UCART19
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兩項1期研究的匯總結果表明,對于有緩解的患者的中位隨訪時間為24.3個月。中位緩解持續(xù)時間為4.1個月。共有10例有緩解的患者進行了異體干細胞移植。6個月時,無進展生存率為27%,總生存率為55%。使用異基因、基因組編組的CAR - T細胞治療侵襲性白血病患者是可行的。UCART19在經過大量預處理的復發(fā)或難治性B細胞ALL的兒童和成人患者中表現(xiàn)出體內擴增和抗白血病活性,安全性可控。
化療加博納吐單抗
化療與單克隆抗體blinatumomab(博納吐單抗)聯(lián)合進行一線治療可提高新診斷的費城染色體陰性B細胞急性淋巴細胞白血。ˋLL)患者的生存率。使用單克隆抗體進行免疫治療,如blinatumomab,可以促進機體免疫系統(tǒng)的改變,并干擾腫瘤細胞的生長和擴散能力。接受該方案治療的患者也獲得了較高的可測量的最小殘留疾。∕RD)陰性率。
CAR-T細胞療法KTE-X19
盡管復發(fā)或難治性前體B急性淋巴細胞白血病(ALL)成人患者采用了新型療法和異基因干細胞移植(allo-SCT)鞏固治療,但是他們的預后仍然很差。
自體抗CD19嵌合抗原受體(CAR)藏靈骨泰T細胞療法KTE-X19給這類患者帶來了新的希望。相關研究結果表明,接受KTE-X19的患者的中位緩解持續(xù)時間為12.8個月,中位無復發(fā)生存期為11.6個月,中位總生存期為18.2個月;顯示出較高的完全緩解率或完全緩解伴不完全血藏靈骨泰功效液系統(tǒng)恢復,緩解患者的中位總生存期未達到,且安全性可控。
Rylaze
2021年6月30日,美國食品和藥物管理局(FDA)批準 Rylaze 用于治療對大腸桿菌衍生的天冬酰胺酶過敏的兒童和成人藏靈骨泰品質保證患者的急性淋巴細胞白血病 (ALL) 或淋巴細胞淋巴瘤 (LBL) 的多藥化療方案,適用于 1 個月及以上的兒童和成人患者。
天冬酰胺酶是治療小兒急性淋巴細胞白血病(ALL)的重要藥物之一。但是,天冬酰胺酶引起的過敏反應會影響其治療效果。而推薦劑量的Rylaze為94%的患者提供了目標水平的天冬酰胺酶活性,可以提高這類患者的治療效果。
Brexucabtagene Autoleucel
2021年10月1日,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準brexucabtagene autoleucel用于治療復發(fā)難治性前體B細胞急性淋巴細胞白血。ˋLL)成人患者。
在接受單次輸液治療后,接受評估的52名患者中有52%在3個月內達到了完全緩解(CR)。在7.1個月的中位隨訪后,雖然預計一半患者的緩解持續(xù)時間會超過12個月,但仍然沒有達到中位緩解持續(xù)時間。
對于ALL的治療,可以分為四個不同的治療階段,誘導治療、鞏固治療、維持治療和預防性治療。具體需要采用什么治療方法,還需要醫(yī)生根據患者的自身情況選擇最有效的手段。
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